互联网医疗 火了更要稳

互联网医疗 火了更要稳
线上首诊该不该在一定条件限制范围内开放?请看本报记者调查—— 互联网医疗,火了更要稳(网上中国) 防疫期间,中国许多医院和互联网健康平台纷纷推出在线医疗服务,与此同时,诸多行业乱象和争议也成为舆论焦点。业内人士指出,互联网医疗行业应及时反思,整顿乱象,突破局限,为后续互联网医疗行业的健康平稳发展夯基铺路。 网购药物须留神 防疫期间,“购买便捷,不用特意出门”的优势让网上购药成为人们的新选择。随着网络购药用户的快速增长,“无方购药”“药不对症”等网售药物乱象也渐渐浮出水面。 据媒体报道,有患者在个别网络平台顺利购买诸如头孢类的处方药;网络“医师”在一番简单询问交流后便可为用户“秒开”含抗生素的电子处方,甚至有平台推送处方药“促销优惠券”;也有患者发文投诉称部分平台有“加价售药”以及“推荐不对症药物”的行为。 业内人士分析,目前网上售药过程中的违法行为主要包括以下三类:一是利用网络销售假药;二是未取得互联网药品交易资质,非法从事药品销售;三是具有互联网药品信息服务或药品交易资质,但发布虚假药品信息或违法销售药品欺骗公众。 对此有专家表示,网售药物并非局限于通过网络平台进行买卖,还包括处方的开具、审核以及药物流通、使用等环节。如果在药品销售、流通和使用等环节绕开限制,那么网售药物的便捷性越高,风险反而越大,因此在各种网售药物全流程管理规范方面绝不能松懈。 “全链条”从严监管 针对各类网售药物乱象,国家卫健委、国家医保局、国家药监局等六部门日前发布《关于加强医疗机构药事管理 促进合理用药的意见》,明确指出要规范“互联网+药学服务”,浙江、山东等地也出台相关举措积极探索互联网购药,主要网络售药平台也对个人健康信息登记和疫情防控相关提示进行规范。 “网络售药尤其是处方药,关键在于处方的真实性和可靠性。”中国社科院人口与劳动经济研究所健康经济研究室主任陈秋霖指出,除了要在处方药销售环节上强化监管,还应健全医师、药师等行医资质认证机制,同时在处方开具、审核等方面也应出台相应的配套管理办法,进而形成全过程、全环节、全链条的监管。 至于在线医药用品平台,也须严格按照国家法规要求制定各项安全防控措施。阿里健康副总裁、医药事业部负责人汪强建议,平台可以设置合理用药系统,比如通过适应症状、配伍禁忌、用法用量等功能模块,逐步引导用户合理购买药品、医生合理诊疗。 在加强监管、遏制行业乱象的同时,互联网医疗行业还应进一步加大与实体医疗机构的融合,补齐线下医疗存在的“排队1小时看病3分钟”的就医服务短板。此外,互联网医疗平台应提高优质医疗资源利用效率,通过互联网向患者提供就医咨询、常见病诊疗、慢性病日常管理、特殊群体管理等服务项目,不断完善线上医疗服务体系。 怎么看线上首诊 随着互联网诊疗不断发展,有关开放线上首诊的讨论再度进入公众视野。出于对监管标准和医疗风险的考虑,《互联网诊疗管理办法(试行)》第十六条明确规定“不得对首诊患者开展互联网诊疗活动”,互联网诊疗首诊制度一直难以落地。 近日,国家发改委、中央网信办发布了《关于推进“上云用数赋智”行动 培育新经济发展实施方案》,其中首次从国家层面提到互联网医疗可以首诊,并纳入医保。新文件的发布似乎为互联网医疗首诊开放带来转机,但部分卫生医疗领域专家对此持谨慎态度。他们认为,就首诊患者的医疗过程而言,在陈述病情之外大部分检查无法通过线上实现,而检查手段的缺失难以通过医生资历、经验进行弥补,可能会导致无法确诊甚至是误诊的情况发生。 作为互联网医疗首诊制度的支持者,原广东省卫生厅巡视员廖新波指出,检查手段带来的局限可以通过现代科学手段实现突破,如中医的舌象比个人主观观察更准确;眼底镜也可清晰传送至移动设备,还可以克服医生们知识、经验不一致带来的误差。 “互联网医疗首诊可以在一定条件限制范围内放开,如规定特定病种、特殊患者、特殊系统、特殊地区、特殊场景。”中国医药信息学会电子病历与电子健康专业委员会主任委员陈金雄称,防疫期间,互联网诊疗的优势进一步凸显,尤其是在医疗资源匮乏等情况下,线上首诊显然可以释放更多资源救治患者。“随着技术进步和人们对互联网医疗认识的加深,互联网医疗一定会发挥越来越重要的作用。”陈金雄说。 金 晨 【编辑:田博群】

郭京飞变身“云监工”,邓伦见谁“秒变”粉丝?《极限挑战6》今晚开播

郭京飞变身“云监工”,邓伦见谁“秒变”粉丝?《极限挑战6》今晚开播
当“极挑团”新人郭京飞与邓伦,遇上升级为“前辈”的雷佳音、岳云鹏、贾乃亮和迪丽热巴,会碰撞出什么样的火花?而“老将”张艺兴、王迅又会玩出什么新花样?《极限挑战》第六季将于今晚(5月10日)21点档登陆东方卫视。雷佳音、岳云鹏、王迅、贾乃亮、张艺兴、迪丽热巴、郭京飞和邓伦组成的全新“极挑团”,将围绕“疫情后的心愿”主题,兵分几路完成市民疫情期间的愿望,实现大家想看“口罩下医护人员的脸”的心愿。挑战高温 体验艰辛疫情期间,无数医护人员们不辞辛苦冲上前线,驰援湖北。为了致敬每一位前线奋斗的英雄,“极挑团”成员们通过高温挑战任务,体会医护人员在方舱医院的高温生活。雷佳音、贾乃亮、邓伦组成的“奥利给”组合,坐在本就闷热的火锅桌旁,用巨大的布盖在身上,形成封闭空间,模拟医护人员在方舱医院中身穿防护服的温度,在温度上升的过程中感受医护人员的不易。而另一组成员王迅、岳云鹏、张艺兴、迪丽热巴则前往桑拿房,要在高温下三秒内“辨识照片”。王迅将偶像名字说错后,其他人也被照片中的人物打乱思路,无法立马说出演员的真名,纷纷败在角色名上。每一次的任务失败,节目组都会将房间的温度调高,在一次次的升温中,成员们也真切体会到了医护人员不能开空调、身穿密不透气的防护服时,大汗淋漓的艰辛。心愿总部 圆梦市民而在“心愿总部”担纲 “云监工”的郭京飞,则负责将收集回来的“心愿订单”发送给各位成员,让他们帮助市民实现疫情期间许下的愿望。雷佳音、贾乃亮、邓伦帮助高三老师为广大考生送去加油和祝福;迪丽热巴受到邓伦的邀请,为疫情期间吃胖的准新郎拍摄了鼓励他减肥的视频。“心愿订单”中,还有网友表示想看一段相声,收到心愿的贾乃亮立马找到相声专业演员岳云鹏,“路过”的雷佳音主动请命和师父一起表演,给疫情期间在家憋闷的观众,带来了欢乐。张艺兴、迪丽热巴和邓伦还走上街头,向路人征集故事、帮他们实现愿望。其中有一位女生,想要“脱单”,但是面对镜头有些害羞,不知如何表达自己。张艺兴接到心愿后马上帮她加油鼓劲,为她“征婚”。致敬英雄 秒变粉丝节目最后,“极挑团”带着全国人民“我想看看你的脸”的心愿,与来自上海东方医院援鄂医疗队汇合。7位来自上海东方医院各科室的医护人员逐一摘下口罩,露出了自己的脸庞。感动之余,“极挑团”和几位医护人员聊起了援鄂期间的点滴,迪丽热巴和急救护士谈起护目镜挑战中的感受,邓伦见到援鄂的护士,激动地表示:“比见到明星还开心”。看着上海东方医院医疗团队一张张带着坚毅眼神的面孔在外滩大屏点亮,一份感动涌上所有人的心头。

央视罕见曝光武直-10“莱维斯曼”倒转 可180度掉反杀敌机

央视罕见曝光武直-10“莱维斯曼”倒转 可180度掉反杀敌机
东方网·演兵场5月7日消息:在今日播出的央视《国防军事早报》中,罕见披露了国产武直-10武装直升机做出“莱维斯曼”倒转的画面,这种武装直升机经典战术动作对发动机功率有一定要求,展现了武直-10优异的机动性能。图片说明:武直-10做出“莱维斯曼”倒转 央视截图在一场演习中,面对敌机的快速追击,一架武直-10大仰角垂直爬升,在失速瞬间突然偏转180度,垂直俯冲摆脱敌机咬尾,并一举“反杀”将其击落。这种快速爬升并180转向的技术动作正是“莱维斯曼”倒转,被认为是难度最高的飞行动作之一。飞出这个高难度动作的是一位名叫胡峻的特级飞行员,他也是陆军第83集团军某空中突击旅的副参谋长。入伍20余年来,胡峻先后飞过7种机型,飞行时间长达3600多个小时。图片说明: 央视截图然而,在对飞行追求完美的胡峻眼中,如此高标准的“莱维斯曼”倒转也有不足之处,他说,“我这个人比较倔,我觉得要做就把它做到最好,如果说再快一秒的话,战场上我就有多一秒的时间先敌开火。”三年前,胡峻所在的陆航团转隶成为空中突击部队,他被任命为新单位的副参谋长,负责飞行训练工作。在他看来,从陆航团到空突,变化的不仅是岗位,还有对能力的更高要求,传统陆航部队主要担负空中运输和伴随保障任务,空中突击部队就离不开与地面突击部队融合配合。图片说明:胡峻率部使用“汤式套餐” 央视截图为了实现火力打击效果的最大化,胡峻带领着飞行员和突击队员不断的进行尝试和探索,并使用一种从导弹、火箭弹、还有航炮三种武器的融合攻击,一分钟之内完成400多个动作配合,形成饱和火力打击。没错,这套集火战法正是我军独创的武直战法——“汤式套餐”,以发明者特级飞行员汤军姓氏命名,目前已在全军陆航部队推广。迅如闪电!饱和攻击!从6公里到1.5公里距离之内,在短短1分钟内,采用三种炮弹进行覆盖式火力压制,这种由远到近对目标实施不间断的火力压制,极大程度发挥了“霹雳火”武直-10的威力。“这种战法我们处置的余地特别少,时间特别短,要求的熟练程度更加高,精准度更加精确,我的目标是,任何时候只要一声令下,升空就能作战,作战就能打赢。”胡峻说道。图片说明: 央视截图

意大利封国55天后解封:一段讲述、两张照片、三个难题

意大利封国55天后解封:一段讲述、两张照片、三个难题
“好像也没什么特别的,但第一件事应该是出门遛遛狗吧。”“封城”期间一直在意大利米兰出租屋中居家隔离的中国留学生小铭表示。小铭自2月底开始居家隔离,至今已经两个月余,期间他几乎没有出门,他养的一只小柯基也一直陪伴着他。 当地时间5月4日,意大利开始逐步“解封”,结束已经持续55天的全国“封城”状态。工厂、建筑业和批发业开始复工,餐厅将重新开放提供外带服务,民众在佩戴口罩的情况下可以出门探访亲人。 意大利1月31日出现疫情,3月10日全面“封国”,是欧洲封锁时间最长的国家。截至5月3日,意大利新冠肺炎累计确诊病例超过21万,仅次于美国、西班牙;累计死亡病例超过2.8万,仅次于美国。 “解封”前夕,意大利新增174例死亡病例,是自3月10日以来的最小增幅;新增确诊病例1389例,是近两个月来的最低值。这对于即将“解封”的意大利来说是个振奋人心的数据,但许多意大利人有些五味杂陈。 来自罗马、现年40岁的斯特凡诺对法新社表示,“我们既开心又恐惧”,“又能自由自在跑来跑去,我的儿子可以邀请堂兄弟们前来一起吹生日蜡烛,我们可以去探望父母亲,这些都让我们非常开心”,“但是我们又非常不安,因为我的父母们年龄都很大了,我的岳父还患有癌症,他们面临的风险依然很大”。 “封国”55天,意大利经历了什么?“解封”后的意大利人又面临着什么? 一段讲述:比“封国”更早开始的隔离 “我来自中国武汉,现在身处意大利米兰——相比于其他留学生,我隔离的时间可能更久一些。在意大利3月10日‘封国’前,自2月底开始,我就几乎没有出过门,到现在已经两个多月了。”小铭说。 可能是因为家人经历过武汉疫情,小铭对于疫情有更深刻的认识,所以对自身处境一直以来都没有太多的忧虑。但他也会时刻保持警惕,在偶尔出门扔垃圾、拿超市配送的过程中,都会戴上口罩、手套、眼罩,最大可能地减少感染的几率。 米兰是伦巴第大区的首府,而伦巴第大区是意大利疫情“重灾区”。自4月份开始,意大利一些地区或多或少放松了管控,但米兰民众依然谨慎。“现在外面的人流量依然很少很少,只偶尔有几辆车路过。”小铭称。 “我现在的生活非常简单,上网课、学做饭、做运动、打游戏,然后每天和家人朋友保持联系。学习方面,最初一段时间学校的网课安排比较松散,但后来发现要打持久战,慢慢也恢复到了之前在学校时的样子,各项课程的考核也在网上进行。” “马上就解封了,我也没有特别想去做的事情,但还是很希望尽快回归正常生活,这样我每天都能出门遛狗就好了。”“另外就是如果有机会,很希望可以回国看看我的家人。这次疫情我最大的感触就是,应该珍惜生命中重要的人,珍惜当下的每一天”。 疫情发酵94天,意大利从冬天进入春天,小铭公寓门口大树上的枯枝败叶,也逐渐被郁郁葱葱的绿叶所取代。 意大利1月31日首次报告确诊病例,一周后出现第3例确诊病例,患者为一名从武汉撤侨的意大利人。之后的半个月,意大利没有新增确诊病例。 但到了2月下旬,情况突然恶化,意大利北部的伦巴第大区和威尼托大区,单日新增确诊病例从最初的几十例增加至上百例、数千例。小铭公寓门口的那棵树,此时也是异常萧瑟。到3月下旬,意大利单日新增确诊病例连续多天超过5000例,最多时单日新增6557例。 当时的意大利什么样?地方报纸讣告栏增加十余页、医护人员防护不足、救生设备重症病床极度紧缺,意大利总理孔特称此次疫情是二战后意大利面临的最紧急情况。 3月10日,意大利开始全面“封城”,成为海外国家中第一个全面封锁的国家。3月12日,除了药店等必要店铺外,几乎所有公共场所都关闭。3月22日,孔特再次下令,全国范围内暂停所有非必要的生产活动。意大利超过6000万民众全体居家隔离。 进入4月中旬,意大利疫情放缓,单日新增确诊病例出现下降趋势,但偶有反复。单日新增死亡病例也出现下降趋势,除了5月2日——当天新增死亡病例出现新高,原因是伦巴第大区新报告了4月份未统计的282例死亡病例。4月23日,意大利当天新增治愈病例首次超过新增确诊病例,显示疫情进一步好转。 从4月中旬起,意大利政府就开始考虑进入抗疫“第二阶段”,逐渐放松管控措施。4月14日,意大利已允许书店、文具店等低风险零售店重新开业。此后,意大利逐渐进入春天,小铭公寓门口的那棵树冒出了嫩叶,并逐渐变得郁郁葱葱,生机盎然。 三个难题:政府的忧虑与民众的困惑 自5月4日开始,意大利开始逐步“解封”,进入抗疫“第二阶段”。然而,已经居家隔离近两个月的意大利人却五味杂陈,有对工作的担忧,有对现状的困惑,有对未来的忧虑。 ◇ 政府忧虑:解封是否会引发疫情反弹 事实上,意大利的“第二阶段”解封举措非常谨慎。据路透社报道,在这一阶段,人们可以在所属区域内更加自由地活动,可以探访亲人,但非必要情况不允许前往其他地区。一些可以满足社交距离管控的企业被允许复工,餐厅可以提供外带服务,但大部分商铺将持续关闭至5月18日。学校、电影院、剧院、博物馆以及理发店等也将持续关闭。 一些公园将自5月4日起重新开放,民众在保持两米社交距离的情况下可以在公园内互动,但野餐、聚众活动等依然不允许。在室内公共场合及乘坐公共交通时,所有人必须佩戴口罩。 路透社报道指出,虽然疫情呈放缓趋势,但意大利单日新增死亡病例和单日新增确诊病例两项数据下降的速度远远慢于政府所期望的,这导致孔特政府不得不采取“非常非常缓慢”的举措解封,以防止疫情再次反弹。 孔特此前在接受意大利《新闻报》(La Stampa)采访时明确表示,“我们依然在疫情中苦苦挣扎”。他强调,所谓的“第二阶段”“一定不能视为我们已经完全自由的信号”,这也不意味着我们能够回归正常。孔特表示,政府将根据疫情发展不断调整解封举措。 孔特还表示,在“第二阶段”,政府将对更多的人进行病毒检测,在未来两个月内给各地区分发500万盒检测试剂。此外,从本周开始,政府将进行15万份血样检测,以了解意大利有多少人已经对病毒产生了抗体。 彭博社报道指出,一些人批评孔特的“解封”计划太过谨慎,要求加快解封速度,尽快重启经济。但孔特认为,“我理解他们……但重启一些不那么必要的商业和服务,我们必须让顾客感觉到安全可靠”。 据法新社报道,迎来“解封”第一日的意大利人确实很兴奋,但他们也很困惑,因为在有限的解封措施中,他们并不确定哪些活动是被允许的,哪些是依然被禁止的。 53岁的罗马居民彼得罗对法新社表示,“我希望今天的报纸能(把规定)讲清楚。我想带我的老母亲去海边,这是允许的吗?” 37岁的米歇尔也表示,“我们一直在等待、期待5月4日,但现在终于到了却令人失望。除非他们告诉我,我真的自由了,否则我会觉得自己好像在违反规定似的”。 路透社指出,意大利政府周末公布的指导意见中,允许民众探望亲戚,甚至包括一些“有稳定关系的人”,但他们当时并未指明朋友是否是有稳定关系的人。直至后来,总理办公室明确表明,暂不允许探访朋友。 另一个令人感到困惑的是,意大利政府公布了一系列指导意见,然而一些大区并未完全遵守,公布了其他指导意见。譬如,威尼托大区盒卡拉布里亚大区早前就已取消封锁,本周开始允许餐厅酒吧在户外堂食。利古里亚大区正在考虑允许小团体前去出海航行,沙滩也已重新开放。但也有一些大区封锁依然严格。 除了困惑外,意大利民众还有许多方面的担忧。 法新社指出,此次新冠肺炎疫情对意大利经济的打击是巨大的,作为欧元区第三大经济体的意大利,今年的经济预计要比20世纪30年代全球大萧条时期还糟糕。意大利政府预测今年经济将萎缩8%,而彭博经济预测将萎缩13%。目前,意大利将近一半劳动力正接受政府补助,许多人担心自己即将失业。 罗马出租车司机克劳迪奥表示,“我不认为未来是黑色的,但我也不会太乐观,我大概会用灰色来形容接下来的形势”。克劳迪奥称,他每天要等上数小时才有一个单子,他不知道下个月该如何生活,“我真的有点害怕”。 一些不在复工范围内的小企业对孔特政府的“解封”计划表示不满。据彭博社报道,在米兰,上千家酒吧、餐厅、理发店及其他小企业的经营者将商店钥匙交给当地官员,抗议政府补助不足,且他们被排除在此次复工范围内。 此外,民调显示,62%的意大利人认为,他们在解除封锁后可能会需要心理辅导。一些人指出,对于复工他们有点害怕,因为担心其他人并不一定会遵守规则。38岁的杜里奥称,“大家真正从心理上为结束封锁做好准备,还需要很多时间”。 孔特5月3日在社交媒体脸书上则呼吁所有民众“带着信心与责任共同书写一个新的篇章——与病毒共存”,他表示,“此时我们更需要协作、公民感、尊重规则”,“我们越仔细地对待安全问题,就越早能获得自由的空间”,“让我们不要浪费过去50天付出的辛劳”。 记者:谢莲 【编辑:王诗尧】

因琐事砍死堂弟 内蒙古男子潜逃20年终落网

因琐事砍死堂弟 内蒙古男子潜逃20年终落网
通辽5月9日电 (记者 张林虎)“我知道我做的命案犯了,我配合。”面对“从天而降”的警察,50岁的乌某塔稍稍挣扎后就放弃了抵抗。 9日,记者内蒙古自治区通辽市科左后旗公安局获悉,该局成功将潜逃20年的犯罪嫌疑人乌某塔抓获。 2000年夏日的一天,在科左后旗金宝屯镇,30岁出头乌某塔与堂弟乌某吐等人酒后因琐事发生口角,进而发生撕打,乌某塔被打后回家。图为警方审讯犯罪嫌疑人乌某塔。 警方供图 几天后,一句令乌某塔很不舒服的话的传了他的耳朵里–堂弟乌某吐正在准备后事,要找他寻仇。 2000年7月17日晚,乌某塔携带斧子、菜刀来到堂弟家中,当面质问乌某吐。二人话不投机,乌某吐从坑上操起一个铁器打了过去,乌某塔也不示弱,用菜刀、斧子将堂弟砍死。 作案后的乌某塔从此踏上逃亡路,先后在多地以打零工为生,后在宝龙山镇以化名“白永生”做农机修理过活。 在今年的积压命案攻坚工作中,科左中旗公安局加大命案逃犯的梳理力度。近日,警方获悉宝龙山镇某农机修配点的“白永生”比较可疑,后经研判确认此人系潜逃20年的命案逃犯乌某塔。 目前,案件还在进一步审理中。(完)